Üldteave söögitoruvähi kohta
Söögitoruvähk on haigus, mille korral söögitoru kudedes moodustuvad pahaloomulised (vähi)rakud.
Söögitoru on õõnes lihaseline toru, mis liigutab toitu ja vedelikku kurgust makku.Söögitoru sein koosneb mitmest koekihist, sealhulgas limaskestast (sisemine vooder), lihastest ja sidekoest.Söögitoruvähk saab alguse söögitoru sisemisest vooderdist ja levib kasvades läbi teiste kihtide väljapoole.
Kaks kõige levinumat söögitoruvähi tüüpi on nimetatud pahaloomuliseks (vähiks) muutuvate rakkude tüübi järgi:
- Lamerakk-kartsinoom:Vähk, mis moodustub söögitoru sisemust vooderdavates õhukestes lamedates rakkudes.Seda vähki leitakse kõige sagedamini söögitoru ülemises ja keskmises osas, kuid see võib esineda kõikjal söögitoru piirkonnas.Seda nimetatakse ka epidermoidseks kartsinoomiks.
- Adenokartsinoom:Vähk, mis saab alguse näärmerakkudest.Söögitoru limaskesta näärmerakud toodavad ja vabastavad vedelikke, näiteks lima.Adenokartsinoom algab tavaliselt söögitoru alumises osas, mao lähedal.
Söögitoruvähki leitakse sagedamini meestel.
Meestel on umbes kolm korda suurem tõenäosus haigestuda söögitoruvähki kui naistel.Söögitoruvähi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega.Söögitoru lamerakuline kartsinoom esineb sagedamini mustanahalistel kui valgetel.
Söögitoruvähi ennetamine
Riskitegurite vältimine ja kaitsefaktorite suurendamine võib aidata vältida vähki.
Vähi riskitegurite vältimine võib aidata teatud vähktõve ennetada.Riskitegurid on suitsetamine, ülekaalulisus ja ebapiisav liikumine.Kaitsetegurite suurendamine, nagu suitsetamisest loobumine ja treenimine, võivad samuti aidata vältida mõningaid vähktõbe.Rääkige oma arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga, kuidas saate oma vähiriski vähendada.
Söögitoru lamerakulise kartsinoomi ja söögitoru adenokartsinoomi riskifaktorid ja kaitsefaktorid ei ole samad.
Järgmised riskitegurid suurendavad söögitoru lamerakk-kartsinoomi riski:
1. Suitsetamine ja alkoholi tarbimine
Uuringud on näidanud, et söögitoru lamerakk-kartsinoomi risk suureneb inimestel, kes suitsetavad või joovad palju.
Järgmised kaitsefaktorid võivad vähendada söögitoru lamerakk-kartsinoomi riski:
1. Tubaka ja alkoholi tarvitamise vältimine
Uuringud on näidanud, et söögitoru lamerakk-kartsinoomi risk on väiksem inimestel, kes ei tarvita tubakat ja alkoholi.
2. Kemopreventsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega
Kemopreventsioon on ravimite, vitamiinide või muude ainete kasutamine vähiriski vähendamiseks.Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) hõlmavad aspiriini ja muid turset ja valu vähendavaid ravimeid.
Mõned uuringud on näidanud, et MSPVA-de kasutamine võib vähendada söögitoru lamerakk-kartsinoomi riski.MSPVA-de kasutamine suurendab aga infarkti, südamepuudulikkuse, insuldi, mao- ja soolteverejooksu ning neerukahjustuse riski.
Järgmised riskitegurid suurendavad söögitoru adenokartsinoomi riski:
1. Mao refluks
Söögitoru adenokartsinoom on tugevalt seotud gastroösofageaalse reflukshaigusega (GERD), eriti kui GERD kestab kaua ja tõsised sümptomid ilmnevad iga päev.GERD on seisund, mille korral mao sisu, sealhulgas maohape, voolab üles söögitoru alumisse ossa.See ärritab söögitoru sisemust ja võib aja jooksul mõjutada söögitoru alumist osa vooderdavaid rakke.Seda seisundit nimetatakse Barretti söögitoruks.Aja jooksul asendatakse kahjustatud rakud ebanormaalsete rakkudega, mis võivad hiljem muutuda söögitoru adenokartsinoomiks.Rasvumine kombinatsioonis GERD-ga võib veelgi suurendada söögitoru adenokartsinoomi riski.
Söögitoru alumist sulgurlihast lõdvestavate ravimite kasutamine võib suurendada GERD tekke tõenäosust.Kui alumine sulgurlihas on lõdvestunud, võib maohape voolata üles söögitoru alumisse ossa.
Ei ole teada, kas mao refluksi peatamiseks mõeldud operatsioon või muu meditsiiniline ravi vähendab söögitoru adenokartsinoomi riski.Tehakse kliinilisi uuringuid, et näha, kas operatsioon või meditsiiniline ravi võib Barretti söögitoru ära hoida.
Järgmised kaitsefaktorid võivad vähendada söögitoru adenokartsinoomi riski:
1. Kemopreventsioon mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega
Kemopreventsioon on ravimite, vitamiinide või muude ainete kasutamine vähiriski vähendamiseks.Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) hõlmavad aspiriini ja muid turset ja valu vähendavaid ravimeid.
Mõned uuringud on näidanud, et MSPVA-de kasutamine võib vähendada söögitoru adenokartsinoomi riski.MSPVA-de kasutamine suurendab aga infarkti, südamepuudulikkuse, insuldi, mao- ja soolteverejooksu ning neerukahjustuse riski.
2. Söögitoru raadiosageduslik ablatsioon
Barretti söögitoruga patsiente, kellel on söögitoru alumises osas ebanormaalsed rakud, võib ravida raadiosagedusliku ablatsiooniga.See protseduur kasutab raadiolaineid ebanormaalsete rakkude soojendamiseks ja hävitamiseks, mis võivad muutuda vähiks.Raadiosagedusliku ablatsiooni kasutamise riskid hõlmavad söögitoru ahenemist ja verejooksu söögitorus, maos või sooltes.
Ühes Barretti söögitoru ja söögitoru ebanormaalsete rakkudega patsientide uuringus võrreldi raadiosagedusablatsiooni saanud patsiente patsientidega, kes seda ei saanud.Raadiosagedusablatsiooni saanud patsientidel diagnoositi söögitoruvähk väiksema tõenäosusega.Vaja on rohkem uuringuid, et teada saada, kas raadiosageduslik ablatsioon vähendab nende seisunditega patsientidel söögitoru adenokartsinoomi riski.
Postitusaeg: 04.04.2023