85-aastase kõhunäärmevähiga patsiendi ravivõimalused

See on 85-aastane patsient, kes tuli Tianjinist ja kellel diagnoositi kõhunäärmevähk.

Patsient pöördus arsti poole kõhuvalu tõttu ja tal tehti kohalikus haiglas uuringud, mille käigus selgus kõhunäärmekasvaja ja CA199 taseme tõus. Pärast põhjalikke uuringuid kohalikus haiglas diagnoositi kliiniline kõhunäärmevähk.

Pankreasevähi puhul on praegused peamised ravimeetodid järgmised:

1. Kirurgiline eemaldamine:See on praegu ainus varajase staadiumi pankreasevähi ravimise meetod. Siiski kaasneb sellega märkimisväärne kirurgiline trauma ning suur tüsistuste ja suremuse risk nii protseduuri ajal kui ka pärast seda. Viieaastane elulemus on ligikaudu 20%.
2. Kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheli (HIFU) ablatsioonikirurgia:Lisaks kirurgilisele ravile saab selle ravimeetod kasvajaid otseselt hävitada ja saavutada pankreasevähi ravis sarnaseid tulemusi nagu kirurgilisel ravil. See suudab tõhusalt ravida ka veresoonte lähedal asuvaid kasvajaid ja sellel on kiirem operatsioonijärgne taastumisaeg.
3. Keemiaravi:See on kõhunäärmevähi põhiline ravi. Kuigi keemiaravi efektiivsus kõhunäärmevähi ravis ei ole ideaalne, saavad mõned patsiendid sellest siiski kasu. Tavaliselt kasutatavate keemiaravi ravimite hulka kuuluvad albumiiniga seotud paklitakseel, gemtsitabiin ja irinotekaan, mida sageli kombineeritakse teiste ravimeetoditega.
4. Arteriaalne infusioonravi:See on veel üks levinud pankreasevähi ravimeetod. Ravimite otse kasvaja veresoontesse süstimise teel võib ravimi kontsentratsioon kasvajas olla väga kõrge, samal ajal kui süsteemne ravimi kontsentratsioon väheneb. See lähenemisviis aitab vähendada keemiaravi reaktsioone, mistõttu on see eriti sobiv patsientidele, kellel on mitu maksametastaasi.
5. Kiiritusravi:See meetod kasutab peamiselt kiirgust kasvajarakkude hävitamiseks. Annuse piirangute tõttu saab kiiritusravist kasu vaid väike osa patsientidest ning sellel võivad olla kiirgusega seotud kõrvaltoimed.
6. Muud kohalikud ravimeetodid:Näiteks nanoknife-teraapia, raadiosagedus- või mikrolaineablatsioonteraapia ja osakeste implantatsiooniteraapia. Neid peetakse alternatiivseteks ravimeetoditeks ja neid saab vastavalt vajadusele kasutada vastavalt individuaalsetele juhtumitele.

Arvestades patsiendi kõrget 85-aastast iga, tähendasid vanusega seotud piirangud, et kuigi vähi metastaase ei esinenud, ei olnud operatsioon vajalik.,keemiaravijaKiiritusravi ei olnud patsiendi jaoks otstarbekad valikud. Kohalik haigla ei suutnud pakkuda tõhusaid ravivõimalusi, mis viis konsultatsioonide ja läbirääkimisteni, mille tulemusel patsient viidi meie haiglasse.Lõpuks otsustati jätkata kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheli (HIFU) ablatsiooniraviga.Protseduur viidi läbi sedatsiooni ja analgeesia all ning kirurgiline tulemus oli soodne, patsiendil ei tekkinud teisel päeval pärast operatsiooni praktiliselt mingit märkimisväärset ebamugavust.

Postoperatiivsed uuringud näitasid kasvaja ablatsiooni enam kui 95% ulatuses,ja patsiendil ei ilmnenud kõhuvalu ega pankreatiidi tunnuseid. Seetõttu võis patsient teisel päeval koju kirjutada.

Koju naastes võis patsient läbida kombineeritud ravi, näiteks suukaudse keemiaravi või traditsioonilise hiina meditsiini, kusjuures edasised järelkontrollid planeeriti ühe kuu pärast, et hinnata kasvaja taandumist ja imendumist.

Pankreasevähk on äärmiselt agressiivne pahaloomuline kasvaja,diagnoositakse sageli kaugelearenenud staadiumis, keskmise elulemusajaga umbes 3–6 kuud. Ennetava ja tervikliku ravimeetodi abil saab enamik patsiente oma elulemust pikendada 1–2 aasta võrra.