Pekingi Puhua rahvusvahelises haiglas (BPIH) äsja kasutusele võetud HIFU mitteinvasiivsel ultraheliablatsioonil on pankreasevähi ravis tavaliselt kasutatavate protseduuride ees märkimisväärsed eelised.
Pankrease vähk ja suure intensiivsusega fokuseeritud ultraheliablatsioon (HIFU)
Pankrease vähk
Pankreasevähi varajane diagnoosimine on väga raske.See on väga pahaloomuline vähk, mille prognoos on tavaliselt halb.National Institutes of Health teatab, et kõhunäärmevähi 1-aastane elulemus on vaid 8%, 5-aastane elulemus on alla 5% ja keskmine eluiga on 2–3 kuud.Enamik patsiente diagnoositakse sageli alles haiguse kaugelearenenud staadiumis, kuna kõhunäärmevähi sümptomid on sageli märgatavad alles siis, kui haigus on progresseerunud.Sümptomiteks on kõhuvalu, seletamatu kaalulangus ja raskused rasvase toidu seedimisel.Kaugelearenenud staadiumis mõjutavad tugeva alaseljavalu sümptomid dramaatiliselt patsiendi elukvaliteeti ja valuvaigistite kasutamine võib veidi leevendust pakkuda, kuid tavaliselt ei piisa.
Lisaks sellele ei pruugi selle haiguse kaugelearenenud staadiumis operatsioonivõimalus olla elujõuline ning enamikul juhtudel toovad tavapäraselt kasutatavad sekkumisteraapiad ja keemiaravi endaga kaasa palju soovimatuid kõrvalmõjusid ja toksilisust.
Pekingi Puhua rahvusvahelises haiglas (BPIH) äsja kasutusele võetud HIFU mitteinvasiivsel ultraheliablatsioonil on pankreasevähi ravis tavaliselt kasutatavate protseduuride ees märkimisväärsed eelised.
Varajases staadiumis kõhunäärmevähiga patsientidel võib HIFU kahjustuse täielikult eemaldada.Keskmise või kaugelearenenud kõhunäärmevähiga patsientidel võib HIFU-ravi koheselt leevendada kõhunäärmevähist põhjustatud tugevat kõhu- ja alaseljavalu.
Mis on HIFU?
HIFU on lühend sõnadest kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheliablatsioon ja see esindab järgmist põlvkondavähi minimaalselt invasiivsed ravimeetodid.
HIFU kasutab ultraheli hea läbitavus ja intensiivsus, kuna ultrahelikiir liigub läbi anduri sondi ja on fokusseeritud punkti, mis on täpselt suunatud kasvajale, mis on kuumutatud vahemikus 60 kuni 100 kraadi Celsiuse järgi.Kasvaja rakuvalgud koaguleeruvad, põhjustades kasvaja ablatsiooni (koe termiline hävimine), ilma ümbritsevate kudede kahjustamata.Surnud kasvajakuded imenduvad seejärel järk-järgult kehasse.
Operatsioonivõimetu kõhunäärmevähi korral saab HIFU-raviga tõhusalt vähendada kasvajakoormust ja veelgi huvitavamalt vähendada kasvaja valu läbi kudede denervatsiooni, kasvaja massi vähendamise ja neuromodulatsiooni, pikendades seeläbi patsiendi elulemust ja parandades elukvaliteeti.
Pärast ravi leevendust 88% patsientidest erineval määral,
ilma tõsiste tüsistusteta, nagu seedetrakti ülaosa hemorraagia või mao-soolestiku perforatsioon, ja täiustatud MRI-skaneeringud näitavad tõhusat koeablatsiooni HIFU-ravi piirkonnas.
Pärast ulatuslikku uurimis- ja arendustegevust on HIFU-ravi saanud pankreasevähi ravis laialdaselt tunnustatud ja propageeritud.
Operatsiooni mitteinvasiivse olemuse tõttu tuleb enamikul juhtudel vältida ja enamik patsiente vajab kasvaja hävitamise soovitud tulemuse saavutamiseks vaid ühte HIFU-ravi.Hämmastav on see, et pärast ühepäevast ravi saab enamik patsiente koju tagasi pöörduda, kuna patsiendi tervist ei mõjuta järelmõju.
HIFU ja standardsete ravivõimaluste võrdlus
Kahjuks ei diagnoosita 70–80% pankreasevähi patsientidest haigusseisundi varases staadiumis.Pankreasevähi diagnoosimisel on patsient tavaliselt juba jõudnud selle seisundi keskmisse või kaugelearenenud staadiumisse, mille tavaline eluiga on vaid 3-6 kuud.Pärast diagnoosimist on vähem kui 10% kõhunäärmevähiga patsientidest sobivad operatsiooniks, mis on traumaatiline ja riskantne ning pikendab tavaliselt patsiendi eluiga vaid kuni 9 kuu võrra.Isegi kombineerituna kiiritus- ja keemiaraviga saab elulemusperioodi tavaliselt pikendada vaid 0,5-1 kuu võrra.Tavalised ravivõimalused on kulukad ja ebaefektiivsed, kuna need peaaegu ei pikenda eluiga ja pakuvad patsiendile valu leevendamist.
Kuid peaaegu kõik kõhunäärmevähiga patsiendid on sobilikud mitteinvasiivsele madala riskiga HIFU-ravile.
Meie statistika kohaselt saab patsientide elulemust pikendada tavapäraselt 3-6 kuult 1-2 aastani ning muljetavaldav 98% patsientidest saavutab pärast HIFU-ravi märgatavat paranemist valu leevendamises ja eluea pikenemises!
HIFU ultraheliablatsiooniteraapia eelised
1.Mitteinvasiivne ravi elundite ja struktuuride säilitamiseks ilma vereülekande ja kiirguseta.
2.3D-sihtimismoodul määratleb kasvajate piiri ja arvutab välja 3D-raviplaani, jälgides pidevalt koe reaktsioone ja kohandades vastavalt terapeutilisi parameetreid, saavutades individuaalse raviprotokolli.
3.Konformaalne ja täpne ablatsioon.Pluss-miinus 1 mm akumulatiivse veaga võib 6-dimensioonilise liikumissüsteemi täpne liikumine eemaldada peamiste veresoonte või närvide kõrval olevad kasvajad ohutult.
4.Enamikul juhtudel on vaja ainult ühte raviseanssi ning kasvaja suurusest ja kujust tulenevad piirangud puuduvad. Töödeldud ja töötlemata koe vaheline piir võib olla nii kitsas kui 6–10 rakku lai.
5.Reaalajas värvidoppleri ultraheliga juhitav teraapia koos digitaalse kvantitatiivse analüüsiga võimaldab jälgida kogu ravi vältel ja annab kohese ultrahelipildi, et hinnata ravijärgset üldtulemust.
6.Fokaalpiirkonna energia on piisavalt kõrge, et kutsuda esile kohene termiline toksilisus (temperatuur üle 56 Derees Celsiuse järgi), mis põhjustab pöördumatut hüübimisnekroosi.
7.Immuunsüsteemi aktiveerimine, kuna nekrootiline kude kõrvaldatakse organismi enda paranemisreaktsiooniga.